有问有答―语言障碍 (Speech & Language Delay)

问：我的儿子现在两岁多，还未懂讲说话，是不是慢了些呢？

答：一般的研究显示，多数的小孩子约在一岁至岁半开始会说话；女孩子可能会比男孩子早一些开始说话，但这并不是定律，当中亦存在个别差异。要知道你的儿子的语言发展是否太慢，除了取决於他甚么时候开始说话外，还要衡量他语言前阶段的发展，例如专注力、聆听能力、发声能力及模仿能力等。虽然每个小孩子有个别差异，但是如果与其他小孩子相距太大，对小孩子与别人的社交沟通和学习是有一定的影响。如有怀疑，请谘询有关的专业人士，如儿科医生、言语治疗师等。

问：孩子自自然然会学懂说话，是否不需要特别的训练？

答：若环境中能提供足够的语言刺激(如：父母多与孩子说话、对孩子的说话多回应等)，孩子是可以自自然然学懂说话的。但若环境中欠缺语言刺激，孩子的语言能力会发展得较慢，甚至需要一些专业的训练。

问：我的儿子发音不清晰，是否因为「黐脷筋」？

答：所谓「脷筋」是指在舌头底部一条连接舌头肌肉和口腔底部的幼细组织，有部份儿童的脷筋因较人短而影响到舌头的伸展幅度和活动能力，因而令至他们发出「t、d、l、n」 这些舌尖音时会出现错误。儿童是否需要「剪脷筋」来改善发音问题是必须经由医生的专业判断来决定，而且剪了脷筋亦不代表儿童的发音间题会完全纠正过来。

要改善发音，家长可以寻求言语治疗师的专业意见，治疗师会为怀疑有发音障碍的儿童进行评估，再按情况提供适切的发音训练，以协助他们纠正发音，从而减低日后发音问题而引起的沟通、社交及学习困难。

儿童亦可通过口腔肌肉练习来加强口肌的控制和协调能力，例如。吹梘泡、哨子、用脷尖舔雪条或用饮管吸啜奶昔等，以强下颚、嘴唇和舌头的力量、活动能力及协调性。

问：孩子的发音问题，是否会随著年龄增长而消失呢？

答：一般来说，发音的清晰度是会随著口部肌能的发展而有所改善。然而，一些错误的发音习惯可能需要专业的治疗才能矫正。此外，我们也不难发现不少成年人亦有发音的问题，证明发音的问题不一定随著年纪增长就自然会转好。因此，若你孩子错音的情况很严重，影响别人理解他的说话，或过了五岁仍然有很多错音的话，就应尽早寻求言语治疗师的协助。

问：怎样才算口吃？如何能减低孩子口吃的情况？

答：很多儿童在语言学习的过程中，都会有口吃的现象出现，这是正常的，因为他们需要表达的意思很丰富，但一下子又未能快而准地组织起来，所以就会出现「窒吓窒吓」的情况。然而，当这情况持续下去，并有恶化的现象，家长就应带孩子接受治疗。要避免将正常说话不流畅阶段演变成真口吃，家长们要减少给予孩子说话时的压力，不要责骂、代他们说话或直接纠正他们，要鼓励他们减慢说话速度，并给予他们足够的时间表达，使孩子在毫无压力下慢慢改变说话的不流畅现象。

问：孩子接受言语治疗后，语言发展就会回复正常吗？

答：若语言发展有障碍的儿童能即时诊断，并加上适当的训练，基本上他们的语言能力都会有进步，但进步的程度及往后的情况，则要视乎他们的问题成因。若成因是由於智力不足，儿童的语言发展最终亦会较其他儿童迟缓；但若成因并不是先天性的，如缺乏刺激，儿童的语言能力可以有很明显的进步。